Resumen
Antecedentes: Existen varios factores que predisponen al daño del nervio dentario inferior en la extracción del tercer molar inferior; siendo la posición del molar y su íntima relación con el canal mandibular los de mayor relevancia en la evaluación pre-quirúrgica. Por lo tanto se hace importante que el cirujano tena un conocimiento previo de la anatomía de la región y de la precisa localización del canal mandibular en los tres planos del espacio. LA Radiografía lateral oblicua de mandíbula es una proyección extra-bucal de cuerpo y rama mandibular posible de se obtenida utilizando equipamiento de rayos X convencional, película y un chasis de 13x18cm. Por medio de esta técnica se obtienen imágenes del tercer molar inferior de muy buena calidad diagnostica. Vantágens da técnica: Sin superposiciones ; sencilla de ser realizada; de bajo costo; baja dosis de exposición a la radiación X; confortable para el paciente; ofrece buena calidad de imagen ; se pueden realizar dos tomas radiográficas variando la angulación del haz de rayos X (técnica de dislocamiento vertical del tubo). Objetivos y metodología: Este estudio tiene como objetivo analizar la localización topográfica del canal mandibular en relación al tercer molar inferior por medio de la incidencia lateral oblicua de mandíbula y sus variaciones, así como la medir la distorsión presentada por la técnica. A 24 mandíbulas secas que contenían al menos un tercer molar, se le realizaron dos tomas radiográficas laterales oblicuas de mandíbula, variando la angulación vertical en 30§; y basándose en la regla del objeto bucal se estimo la posición del canal mandibular , estando hacia: lingual, central o vestibular en relación al tercer molar respectivo. Posteriormente Estos hallazgos fueron comparados con los encontrados en la tomografía computada (padrón oro). Las distorsiones se analizaron por medio de medidas lineales dentarias y óseas, utilizando como padrón oro las imágenes tomográficas de las mismas. R Software (versión 2.15.3) fue usado para ejecutar el análisis Sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y precisión fueron calculados con base en el padrón oro. La confiabilidad intra-observador fue evaluada por el valor kappa. La distorsión radiográfica fue evaluada utilizando el test t-Student. Resultados: La técnica radiográfica lateral oblicua de mandíbula asociada a su variación con -30§ fue capaz de establecer la posición vestíbulo-lingual del canal mandibular con respecto al tercer molar inferior . Así como también se demostró que la magnificación que presenta la imagen en dicha técnica es aceptable para el propósito del estudio.(AU)
