Resumen
El desgaste erosivo (DE) es la pérdida acelerada del tejido dentario mineralizado provocada por el efecto combinado de la erosión ácida y el desgaste mecánico (abrasión y atricción) (Zwier et al., 2013). En niños y adolescentes es la erosión ácida el factor etiológico mas relevante (Millward et al. 1994). En América Latina existen pocos estudios poblacionales relativos al DE . Uruguay no posee datos al respecto pero existen estudios que muestran una alta prevalencia a la edad de 12 años. Es una patología de etiología multifactorial y compleja, de naturaleza progresiva, acumulativa e irreversible. Aumenta su prevalencia y severidad con la edad por lo que conocer su comportamiento en poblaciones jóvenes es de gran importancia (Lussi 2006). El objetivo de este trabajo fue evaluar la prevalencia, extensión , severidad , distribución intraoral e indicadores de riesgo para el DE en escolares de 12 años de Montevideo, Uruguay. Sujetos y método: Se utilizó una muestra probabilística por conglomerados en múltiples etapas cuya unidad muestral fueron las escuelas públicas y privadas de Montevideo. Recolección de los datos a través de dos cuestionarios estructurados y de autollenado a padres (características socio-demográficas; salud general; acceso a servicios de salud) y alumnos: (dieta; hábitos de higiene y deportivos). Exámen clínico: 2 examinadoras entrenadas y calibradas LA y AF (Cohen's kappa >0.7) registraron el DE, según Incide de BEWE, en todos los dientes erupcionados (caras P,L,O y V) luego de la higiene, secado e iluminación de la cavidad bucal. Análisis de los datos: Se definió prevalencia de DE como el porcentaje de niños con al menos una lesión presente; extensión como el número de superficies afectadas y severidad como ausente, media (=1 a un diente score 1) y severa ((=1 a un diente con score 2 o 3). Se utilizó el software R Core Team 2012. Se realizaron análisis descriptivos bivariados y Regresión logística para evaluar asociaciones entre DE y las variables. Resultados: Prevalencia DE: sexo masculino (p=0,01) y alto NSE (p=0,03). Prevalencia DE severo: sexo masculino (p= 0,05). Extensión de DE en el sexo masculino (p=0,05), en niños de NSE alto (p=0,05) y al realizar buches antes de deglutir (p=0,02). Extensión de DE severo al realizar buches antes de deglutir (p=0,02) y al aumentar la frecuencia de cepillado dental (p=0,05). predictoras. Conclusiones: El presente trabajo encontró una alta prevalencia de DE en escolares uruguayos de 12 años , siendo en la mayoría de los casos lesiones iniciales. Los incisivos superiores fueron los dientes más afectados. Los varones presentan > 3 veces mas chance de desarrollar DE severo que las niñas. Dado que el DE es una patología progresiva, acumulativa e irreversible que tiende a progresar con la edad, los resultados encontrados en este estudio sugieren que el DE puede ser considerada un problema de salud pública para este grupo etario.(AU)
