Resumen
Existe evidencia científica que los sellantes de fisuras en dientes permanentes son una buena medida en la prevención de caries. Los materiales más usados en la actualidad son aquellos a base de resinas compuestas y los de vidrio ionómero. OBJETIVOS: Comparar la efectividad y la eficiencia de dos selladores en primeros molares permanentes en niños que participan en un programa de salud bucal comunitario MÉTODO: Se realizó un estudio longitudinal, controlado, aleatorizado. Se seleccionaron niños de 6 a 8 años con primeros molares permanentes sanos y completamente erupcionados. Los sellantes de fisuras fueron realizados por estudiantes de odontología. El estudio se realizó en una escuela primaria. El material del sellante se seleccionaba al azar y se realizaba en el primer molar superior derecho, luego el homólogo con el otro sellante y de forma cruzada en el maxilar inferior. La aplicación de sellantes de resina fue realizada en un equipo odontológico con aislamiento relativo y trabajo a cuatro manos. Los de vidrio ionómero fueron realizados sin equipo odontológico sobre bancos de escuela trabajando a cuatro manos. Se controlaron cada doce meses durante tres años. Fueron evaluados tomando como referencia el criterio de USPHS y criterios ART con sonda exploradora. Según estos criterios se resellaron los del grupo B y C RESULTADOS: Se finalizó el estudio con 50 pares de molares. Los promedios de retención fueron: sellantes de resina: A (presente): 76 porciento, B (perdida parcial): 16,5 porciento y C (no presente): 5,5 porciento. Sellantes de vidrio ionómero: A: 51,7 porciento, B: 24,8 porciento y C: 23,5 porciento. No se constató presencia de caries en ningún grupo aunque la retención de los sellantes de resina fue significativamente mayor (p = 0.05). Al análisis cualitativo los sellantes de vidrio ionómero resultaron ser más eficientes. CONCLUSIÓN: Ambos materiales mostraron ser efectivos. Los sellantes de vidrio ionómero de alta densidad resultaron ser más eficientes por su técnica más sencilla y menor costo de infraestructura, siendo una buena opción para programas escolares. Se necesitan estudios longitudinales de mayor duración.(AU)
