Resumen
La reabsorción rápida del hueso de la cresta alveolar luego de pérdida de dientes del maxilar está más acentuada en las regiones posteriores por el alargamiento y neumatización de los senos maxilares. Un tratamiento racional que permita la preservación y /o aumento del hueso accesible en el momento de la extracción de dientes maxilares posteriores podría ofrecer numerosos beneficios terapéuticos. El presente estudio comprendió 14 pacientes en los que 18 maxilares posteriores sin hueso evidente entre el ápice del diente y piso del seno, como se estimó a través de un análisis radiográfico preoperatorio, fueron extraídos cuidadosamente utilizando un abordaje palatal. El alveolo vacío fue concienzudamente desbridado y rellenado con tricalcio fosfato. El material de injerto fue delicadamente empujado más allá del alvéolo dentario para elevar la membrana del seno utilizando un osteotomo. El cerramiento primario del tejido alrededor de los sitios injertados fue obtenido por un colgajo palatal rotado. La distancia entre la cresta del hueso y el piso del seno fue estimada radiográficamente entre 6 y 7 meses luego del primer procedimiento. Luego se llevó a cabo otro procedimiento para colocar los implantes de 10 y 14 mm, junto con una elevación del piso del seno con adhesión de hueso con un osteotomo. En la descubierta, todos los implantes se encontraban clínicamente estables sin signos de infección. El procedimiento quirúrgico presentado realizado al momento de la extracción de los dientes posteriores maxilares en proximidad cercana al piso del seno permitió la colocación de los implantes con apropiado largo y ancho, junto con una elevación del piso del seno con adhesión de hueso con un osteotomo durante el segundo procedimiento
