Recesiones gingivales: ¿podemos reemplazar al injerto de tejido conjuntivo subepitelial?

Resumen

Las recesiones gingivales asociadas a factores mecánicos como el cepillado traumático, lesiones inflamatorias provocadas por biofilm oral, malposiciones dentarias o formas generalizadas de enfermedad periodontal destructiva, son un problema que afectan a gran parte de la población tanto a adultos como jóvenes. Estas pueden ocurrir sin ningún tipo de síntoma, pueden afectar estéticamente al paciente o generar hipersensibilidad dando lugar así a inflamación de la zona por una higiene oral insuficiente.
En 2017 la Academia Americana de Periodoncia propone una nueva clasificación para las enfermedades periodontales y sus condiciones y así, a partir de ella poder establecer una visión orientada al tratamiento.
Como patrón oro, las técnicas de cobertura radicular la literatura menciona el colgajo desplazado a coronal asociado con injerto conjuntivo.
Las técnicas bilaminares requieren dos zonas quirúrgicas, el sitio receptor y el sitio donador. Este último resulta en una alta morbilidad y puede estar asociado a un sangrado postquirúrgico, disconformidad por parte del paciente, entre otras complicaciones. A su vez se presenta un desafío clínico en lo relacionado al limitado suministro del tejido donante cuando hablamos de recesiones múltiples.
Por tanto, surgen una serie de interrogantes ¿Qué sucede cuando el sitio donante no es suficiente para brindarnos un injerto adecuado para la zona a tratar o el paciente no está dispuesto a pasar por ese tipo de intervención?
Es aquí donde comienza a trabajar la ciencia, en la búsqueda de ciertos biomateriales los cuales puedan ofrecer de una alternativa al injerto de tejido conjuntivo.