Características biológicas del cemento y su vinculación con la regeneración periodontal
Título de Especialidad
Periodoncia
Autor
Verónica Trillo
Año
2020
Resumen
La formación del cemento ha sido punto de partida para que se pueda lograr la regeneración periodontal, por ello su actividad biológica ha estado en el foco de atención de la investigación. El cemento presenta una matriz rica en proteínas y factores de crecimiento que podrían influir en la actividad de varias células del complejo periodontal. Se estudió el origen del cemento, como también, sus características, los distintos tipos existentes y su capacidad de regeneración. Se observaron los aspectos moleculares que están presentes en él y su relación con los necesarios para lograr la regeneración periodontal. También, se expusieron las técnicas de regeneración hasta hoy probadas y su vinculación con el desarrollo de nuevo cemento.
Objetivos: 1) Conocer la evidencia disponible en relación a las características biológicas del cemento y cada uno de sus componentes estructurales.
2) Considerar la relación entre los aspectos biológicos del cemento y las terapias de regeneración periodontal más utilizadas en la actualidad.
Método: Se realizó una revisión bibliográfica mediante la consulta de las bases de datos de: Pubmed Mesh, Bireme (Portal regional de la BVS), SciELO, Cochrane Library, Google Schoolar, y del portal Timbó.
Discusión: Para el desarrollo del complejo periodontal, la formación del cemento es clave, sin embargo no están del todo claro los mecanismos de diferenciación de los cementoblastos y la regeneración completa del cemento ha sido difícil de lograr. Algunas investigaciones han demostrado que terapias periodontales como la Regeneración tisular guiada o el uso de Derivados de la matriz del esmalte lograron regenerar con éxito el tejido periodontal. Sin embargo, los resultados, hasta el momento, han sido impredecibles e incluso se comprobó que los procedimientos exitosos tienen limitaciones. Esto ha llevado a seguir en la búsqueda de nuevas alternativas de ingeniería tisular.
Conclusiones: Este trabajo de revisión permite conocer la evidencia en cuanto a las características del cemento tanto de su estructura como de los aspectos biológicos celulares y moleculares. Dichas características determinan su función como elemento clave del aparato periodontal y también permiten facilitar la regeneración de los demás tejidos que lo componen. Se han estudiado varios medios para lograr la regeneración periodontal pero, todavía no existe una terapia que sea totalmente predecible. Es por ello que seguir profundizando en el conocimiento de la biología es fundamental para que en el futuro se puedan obtener mejores resultados.