Resumen
La intención del presente estudio clínico prospectivo fue la de analizar la viabilidad de insertar implantes Branemark según un procedimiento de una-fase incluyendo cicatrización transmucosa y evaluar subsiguientemente la predictibilidad de la oseointegración al tiempo que el potencial de tales implantes para estabilizar las dentaduras completas en la mandíbula del edéntulo. Cinco pacientes (tres hembras, dos varones), completamente edéntulos en la mandíbula y con una edad media de 60 años, se ofrecieron para este estudio. Dos implantes de varias longitudes (10-20 mm) y de 3.75 mm de diámetro se insertaron en la región canino inferior. Se usó un procedimiento quirúrgico standard incluyendo una incisión media crestal. Después de la colocación de los implantes, se insertaron pilares de la cicatrización que se utiliza normalmente durante cirugía de segunda fase en lugar de los tornillos de tapa habituales. Tres meses después de la colocación de los implantes se realizó un examen clínico y radiográfico para confirmar la presencia o ausencia de osteointegración de los implantes antes de intercambiar los pilares curativos con ataches esféricos. Finalmente, se recogieron diferentes parámetros clínicos (índice de placa, índice de sangrado, profundidad de sondaje, movilidad de Periatest) y radiográficos (pérdida de hueso, radio transparencia periimplantaria) nueve meses después de la carga de los implantes por medio de una sobredentadura mandibular completa retenida por dos ataches de bola en la región canina. Todos los implantes estaban perfectamente estables (valores del Periotest medios de -2), presentaban unas condiciones del tejido periimplantario favorables y ningún paciente se quejaba de ningún síntoma particular. Respecto a la atención y la estabilidad de la sobredentadura implantosoportada, los participantes sin excepción consideraron el resultado terapéutico como absolutamente adecuado. La evolución del análisis radigráfico mostró una tasa de pérdida del hueso inicial similar a la que se informa en la literatura para un procedimiento quirúrgico sumergido. Por lo tanto, dentro de los límites específicos de este estudio se puede concluir que los reimplantes Branemark se pueden insertar usando protocolo quirúrgico de un solo paso que predeciblemente nos dirige hacia una oseointegración exitosa y subsiguientemente provee resultados periimplantarios similares a los reportados para la técnica tradicional de dos pasos. De cualquier modo, un período más largo de observación a la vez que un número más significativo de casos será necesario para confirmar estos prometedores datos preliminares.(AU)
