Resumen
La prótesis parcial removible a soporte mixto, mucoso y dentario, obliga a resolver el efecto 'palanca' que realiza sobre el diente pilar, teniendo en cuenta la diferencia entre resistencia de mucosa alveolar residual y resistencia periodontal. Analizaremos las diferentes soluciones a esta problemática en sus diferentes aspectos positivos y negativos: a) férulas removibles, b) férulas fijas, c) impresiones compresivas a presión continua, d) reducción del área funcional oclusal, e) conexión lábil elástica, f) conexión lábil articulada, g) apoyo oclusal distante de la brecha (retenedores de acción posterior, equipoise, RPI y RPA). Seguidamente daremos nuestra respuesta personal a la problemática planteada con una conexión lábil articulada, que contempla correcta y totalmente las exigencias del extemo libre. Desconecta totalmente la silla a extremo libre del diente pilar en su efecto de palanca, mediante movimientos de rotación distal. Dosifica las cargas oclusales vecinas al diente pilar permitiendo la traslación vertical de la silla, controlada por resorte de tensión regulable. Permite restablecer perfectamente el punto de contacto entre prótesis y diente pilar, debido a que el primer diente artificial es dento soportado. Esto último también genera una mejor eficacia masticatoria por mejor soporte y mejor propiocepción. Finalmente, aseguramos que es simplificada, por económica y fácil de realizar. (AU)
