Tratamiento de la fisura alveolar unilateral y rehabilitación mediante implantes dentales

Resumen

La fisura labio-alvéolo-palatina constituye la malformación craneofacial congénita más frecuente y representa un desafío clínico por sus repercusiones funcionales, estéticas y psicológicas. El tratamiento requiere un abordaje interdisciplinario que incluye queiloplastia, palatoplastia, e injerto óseo alveolar , procedimientos fundamentales para restablecer la anatomía y preparar la zona para la rehabilitación definitiva.
Esta monografía proporciona información actualizada sobre las condiciones particulares de los pacientes con fisura labio-alvéolo-palatina, abordando el tratamiento de la fisura alveolar unilateral, los materiales disponibles para su reparación y la determinación del momento más adecuado para la realización del injerto óseo.
La finalidad es actualizar la evidencia sobre la colocación de implantes dentales en áreas de hendidura alveolar previamente injertadas en pacientes con fisura labio-alvéolo-palatina unilateral. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica de 43 artículos publicados en los últimos diez años en bases de datos internacionales.
Los hallazgos destacan que el injerto óseo alveolar secundario, preferentemente realizado antes de la erupción del canino permanente, es el protocolo más aceptado, siendo la cresta ilíaca el injerto autólogo de referencia.
Asimismo, se subraya el desarrollo y uso de alternativas con biomateriales y terapias celulares que mejoran sustancialmente los resultados.
La literatura reporta tasas de éxito de los implantes colocados en injerto óseo alveolar secundario superiores al 90 %, aunque condicionadas por factores como la densidad ósea, la salud periodontal y la necesidad frecuente de injertos terciarios.
En conclusión, los implantes dentales representan una alternativa rehabilitadora eficaz y estable para pacientes con FLAP, aunque persisten limitaciones estéticas y la necesidad de estudios que confirmen los resultados a largo plazo.