Revisión bibliográfica de la hipomineralización molar y sus manifestaciones clínicas

Resumen

La Hipomineralización Molar (MH) es un defecto particular del desarrollo dentario (DDD= D3s) reconocido a nivel mundial el cual ha aumentado su prevalencia en los últimos años. Su presentación clínica distintiva es la aparición de zonas de esmalte hipomineralizado o tizoso bien delimitado conocido como opacidades demarcadas en cúspides y superficies lisas, de forma asimétrica y con una coloración característica blanca-cremosa y amarrilla-amarronada. Debido a la porosidad del esmalte tizoso a menudo nos enfrentamos a problemas de fracturas post-eruptivas e hipersensibilidad, lo que acompañado a una mala higiene bucal aumenta el riesgo de caries. La causalidad y la patogenia de la MH es desconocida no se ha probado causas específicas pudiendo participar factores ambientales y genéticos que por sí solos, no pueden explicar su etiología. Se denomina comúnmente como Hipomineralización-Molar-Incisiva (MIH), con uno o más primeros molares permanentes afectados a veces con la coparticipación de los incisivos. La MH también puede afectar a los segundos molares primarios, pudiendo presentarse en algunos casos, en ambas denticiones en sucesión. Los dientes afectados representan un gran desafío para el odontopediatra y el odontólogo general presentando dificultades en la toma de anestesia, mayor tasa de fracaso en las restauraciones y extracciones prematuras entre otras. Para los niños y su familia implica a menudo tratamientos a largo plazo con costos elevados, cambios en la calidad de vida de los niños por el dolor, ansiedad, cambios estéticos entre otros problemas a enfrentar.
En este trabajo se realizó una revisión bibliográfica utilizando las bases de datos electrónicas PubMED/ Medline, Cochrane Library, Scielo, Google Scholar, Portal Timbo de publicaciones del año 2003 al 2023, con el objetivo de realizar una puesta a punto del MH y la necesidad de diagnosticarlo en dentición primaria para establecer un manejo clínico de mínima intervención, mejorando la calidad de vida de los niños afectados.