Revisión de la Literatura sobre Medios terapéuticos indicados para la atención del Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño en pacientes pediátricos

Resumen

El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es una disfunción respiratoria, asociada a episodios recurrentes de obstrucción parcial o total de las vías respiratorias superiores, pudiendo llegar a la apnea, entre otros trastornos del sueño.
Esta monografía está delimitada en especial al paciente pediátrico, por lo cual se encuentra relacionado íntimamente a una importante etapa del crecimiento y desarrollo. Si en esta etapa el niño presenta alguna alteración en el complejo maxilomandibular, morfológico, funcional y/o genético, el desarrollo y/o agravamiento de este síndrome se verá favorecido.

Objetivo: Se describen los mecanismos de afectación del crecimiento y desarrollo, en especial el cráneo mandibular en los pacientes que presentan este síndrome. Se resalta el rol del odontólogo en el diagnóstico clínico y paraclínico y tratamiento como integrante de un equipo multidisciplinario. Se revisa también la eficiencia y eficacia de los tratamientos ortopédicos como coadyuvantes de la terapia.

Metodología: Se realizó una extensa búsqueda bibliográfica electrónica en la biblioteca de la Facultad de Odontología (BVS-ODON) y Medline (PubMed) en idioma inglés, portugués, francés y español, relacionada al área odontológica perteneciente a los últimos cinco años. Se describen en esta revisión la expansión rápida del maxilar, el adelantamiento maxilomandibular y la terapia miofuncional para reeducación muscular. Las mismas demuestran su eficacia y eficiencia en el tratamiento del SAOS.

Conclusión: El SAOS está íntimamente relacionado con el crecimiento y desarrollo ya que, si el paciente presenta alguna alteración en el complejo maxilomandibular en la etapa de crecimiento y desarrollo favorece el desarrollo y/o agravamiento de este síndrome; a sí mismo, si el SAOS se mantiene un largo periodo de tiempo en la etapa de crecimiento y desarrollo genera alteraciones y/o modificaciones permanentes en el sistema estomatognático.
Los tratamientos ortopédicos para SAOS encontrados en esta revisión son: expansión rápida del maxilar, adelantamiento o avance maxilomandibular y terapia miofuncional para la reeducación muscular. Estas terapias son eficientes y eficaces para el tratamiento de SAOS.
El papel del odontólogo es aportar al diagnóstico mediante la observación de factores predictores específicos, realización de cuestionarios, identificar otras disfunciones y formar parte del equipo de salud tratante.