La indicación de antibioterapia sistémica en la periodontitis crónica es controversial. Aún cuando existe un fundamento microbiológico para su empleo, la aplicación clínica no está claramente definida. El tratamiento local produce cambios muy significativos de los signos clínicos, lo que hace difícil evidenciar el beneficio de la terapia farmacológica. La asociación espiramicina-metronidazol es efectiva en infecciones polimicrobianas. Su efecto muestra una mejoría clínica más identificable y persistente en los sitios más afectados y de mayor gravedad clínica. La indicación de antibioterapia debe ser cuidadosamente evaluada, analizando los beneficios y riesgos de cada caso en particular. (AU)
